Antrag auf Mitgliedschaft

Wir freuen uns über Ihr Interesse an einer SG-Mitgliedschaft. Um Mitglied zu werden, halten Sie bitte ihre Unterlagen zum Upload bereit und füllen das untenstehende Formular aus. Wenn Sie das vollständig ausgefüllte Formular abgeschickt haben, bekommen Sie im Anschluss eine E-Mail zur Eingangsbestätigung Ihres Antrages sowie eine Zusammenfassung Ihrer Angaben für Ihre Unterlagen. Der Antrag ist ohne Unterschrift gültig.

Sollten Sie die E-Mail nicht in Ihrem Posteingang finden, suchen Sie sie bitte in Ihrem Spam-Ordner. Es könnte auch sein, dass es einen Tippfehler beim Eintragen der E-Mailadresse gab. Setzen Sie sich dann bitte mit uns in Verbindung.

Ich beantrage die ordentliche Mitgliedschaft in der Systemischen Gesellschaft (gemäß SG Satzung § 4.1 a). Eine Aufstellung der Beiträge finden Sie hier.

Kontaktdaten

Anrede*

Akademischer Titel

Nachname*

Vorname*

Geburtsdatum

Adressdaten

Straße, Hausnummer*

Postleitzahl*

Wohnort*

Land*

E-Mail*

Telefon (nur für Rückfragen)

Mobil

Mitgliedschaft*

Bitte beachten Sie, dass Sie im Verlauf Ihre Nachweise in digitaler Form diesem Formular anfügen müssen, damit Sie den Antrag abschicken können.

Ich habe bereits einen Weiterbildungsnachweis (ehemaliges Zertifikat) der Systemischen Gesellschaft ODER ich habe ein Institute Zertifikat für eine abgeschlossene Weiterbildung UND befinde mich derzeit NICHT in einer Aufbauweiterbildung an einem SG Institut.

Ich befinde mich aktuell in einer Weiterbildung an einem SG Institut UND habe noch keinen Weiterbildungsnachweis der Systemischen Gesellschaft.

Ich habe keine Weiterbildung an einem SG-Institut absolviert und möchte einen Äquivalenzantrag stellen.

Ende der Weiterbildung (TT.MM.JJJJ)

Weiterbildungs- und Lehrendennachweis*

Als Mitglied haben Sie die Möglichkeit, einen Nachweis für Ihre an einem SG-Institut abgeschlossene Weiterbildung zu beantragen. Um Ihren Antrag schnellstmöglich zu bearbeiten, bitten wir Sie um folgende Angabe:

Ich möchte einen Weiterbildungsnachweis beantragen, sobald ich als Mitglied aufgenommen bin. *

Ich möchte einen Lehrendennachweis beantragen, sobald ich als Mitglied aufgenommen bin. *

Keine Angabe

* Bitte beachten Sie, dass ein gesonderter Antrag für einen Nachweis gestellt werden muss.

Arbeitsfeld

Um unsere Angebote gezielt auf unsere Mitglieder ausrichten zu können, möchten wir Sie gerne besser kennenlernen. Deswegen würden wir uns freuen, wenn Sie uns nähere Angaben zu Ihrem Arbeitsfeld machen würden.

Diese Angaben sind freiwillig und nicht Voraussetzung für eine Mitgliedschaft. Falls Sie keine Angaben machen möchten, kreuzen Sie bitte das entsprechende Feld an.

SEPA-Lastschriftmandat*

Hiermit ermächtige ich die Systemische Gesellschaft e.V., den Mitgliedsbeitrag in Höhe von 120,00 € / 90,00 € / 60,00 € von meinem Konto mittels Lastschrift einzuziehen. Gleichzeitig weise ich nachfolgendes Kreditinstitut an, den Mitgliedsbeitrag bis auf Widerruf von meinem Konto abzubuchen.

Hinweis: Sie können innerhalb von 8 Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten Betrages verlangen. Es gelten dabei die mit Ihrem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen.

Kontoinhaber*

IBAN*

BIC*

Systeme

2x jährlich erhalten Sie die neuen Ausgaben der Fachzeitschrift Systeme als digitale Zeitschrift in Ihrem internen Mitgliederbereich. Möchten Sie zusätzlich die Printversion per Post erhalten, dann klicken Sie hier.

Newsletter/Infomails

Hiermit melde ich mich zu folgenden/m Newsletter(n) an:

Ich willige ein, dass die Systemische Gesellschaft meine personenbezogenen Daten für den Newsletterversand „Infomail Jugendhilfe“ und für Marketingzwecke verwenden darf. Wenn Sie in den Versand einwilligen, werden Ihre Daten an einen Server von Mailchimp (USA) übertragen und dort gespeichert. In den USA besteht kein mit den Vorgaben der DSGVO vergleichbares Datenschutzniveau. Eine effektive Durchsetzung Ihrer Rechte ist in den USA voraussichtlich nicht möglich. (Diese Einwilligung ist freiwillig und kann jederzeit ohne Angabe von Gründen widerrufen werden.) Weitere Informationen zum Newsletterversand und der Übermittlung in ein nicht-sicheres Drittland finden Sie in unseren Datenschutzinformationen.

Ich willige ein, dass die Systemische Gesellschaft meine personenbezogenen Daten für den Newsletterversand der SG und für Marketingzwecke verwenden darf. Wenn Sie in den Versand einwilligen, werden Ihre Daten an einen Server von Mailchimp (USA) übertragen und dort gespeichert. In den USA besteht kein mit den Vorgaben der DSGVO vergleichbares Datenschutzniveau. Eine effektive Durchsetzung Ihrer Rechte ist in den USA voraussichtlich nicht möglich. (Diese Einwilligung ist freiwillig und kann jederzeit ohne Angabe von Gründen widerrufen werden.) Weitere Informationen zum Newsletterversand und der Übermittlung in ein nicht-sicheres Drittland finden Sie in unseren Datenschutzinformationen.

Datenschutz

Ich habe die Datenschutzinformationen zu einer Mitgliedschaft bei der Systemischen Gesellschaft zur Kenntnis genommen.

Ethikrichtlinien

Ja, ich habe die Ethik-Richtlinien gelesen und stimme diesen zu.

E-Mailkommunikation

Ich nehme zur Kenntnis, dass mir Informationen, die meine Mitgliedschaft betreffen (wie z.B. Rechnungen, Einladungen zur MV etc.) per E-Mail zugesendet werden.

Antrag auf Aufnahme als Mitglied in die Systemische Gesellschaft

Kontaktdaten

Adressdaten

Mitgliedschaft*

Nachweis (Pflicht Upload)

Weiterbildungs- und Lehrendennachweis*

Arbeitsfeld

Mein Berufsabschluss (Mehrfachnennungen möglich)*

Mein Fachgebiet (Mehrfachnennungen möglich)*

Meine berufliche Tätigkeit (Mehrfachnennungen möglich)*

Approbation

approbiert als

Fachgebiet (Mehrfachnennungen möglich)

im Verfahren (Mehrfachnennungen möglich)